平安人寿“国内个险最大理赔案”入选2015中国保险“年度影响力”十大赔案首位
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平安人寿“国内个险最大理赔案”入选2015中国保险“年度影响力”十大赔案首位
 2017-12-15  

 近日,中国保险报面向全行业开展了2015中国保险“年度影响力赔案”暨“年度服务创新”专业评选活动。平安人寿《意外无情,平安筑爱:国内个险最大理赔案,客户获赔1524万元》成功获选2015中国保险“年度影响力赔案”首位。2015年,平安人寿完成了一笔高额理赔,赔付保险金总额超过1524万余元。据了解,该理赔金额不仅是平安人寿截至目前最大的一笔寿险赔付,也刷新了国内个人寿险最高赔付金额纪录。

【赔案回放】

张先生生前经营企业,经过多年打拼,家境殷实,成了当地知名私营企业主;同时也是家里的顶梁柱,上有老下有小,是位家庭责任感和事业心都很强的人,风险意识也很强。

2008年,张先生首次投保时保额并不高,一份保额12万元的平安万能险以及重疾险等,年缴保费为6000多元。之后,张先生有次差点遭遇车祸,想起来后怕,担心出了意外家人无人照顾,便开始重新审视自己的投保状况。

保险代理人与张先生是多年好友,为他分析了目前的经济收入及家庭情况,认为此前的保障水平与张先生当前的经济能力确实不匹配,于是结合张先生的经济收入水平,帮他和配偶设计了千万保额的保险。

2011年6月,张先生投保平安鑫盛终身寿险和附加意外险,两者保额分别为55万元和650万元。当年8月,张先生再次加保,投保平安鑫盛终身寿险、鑫盛重疾险和附加意外险,三者保额分别为105万元、60万元和700万元。截至事故发生前,张先生累计缴纳保费达34万余元。

然而天有不测风云人有旦夕祸福,2014年11月份,张先生在外出时发生意外事故,经抢救无效死亡。获悉意外发生,保险代理人迅速通过平安全国统一服务热线95511报案。接到报案电话后,高效快速启动调查前置程序,核实事故经过。与此同时本着“客户至上”的服务宗旨,未等客户提出理赔申请,平安人寿便迅速与家属联系,主动上门慰问及了解情况,收集客户资料,及时解答客户家属的疑难问题,让仍沉浸在悲痛中的家属可以足不出户,得到公司提供的专业理赔服务。经过多次反复核查,确认无误,平安人寿最终作出赔付意外身故保险金1524万余元的理赔决定,以实际行动兑现企业的保险承诺。

【案例特色】

1、信守承诺,行胜于言,平安人寿始终情系客户。

平安人寿始终秉承以客户为中心的服务理念,“信守合约,为您寻找理赔的理由”,当风险来临时为客户着想,用实际行动为客户送去最坚实的保障,让我们的客户切实感受到买保险就是买平安。本案中张先生的不幸身故使家庭蒙受心理与经济的双重损失,平安人寿行胜于言高效完成高额赔付,为客户家人送去了一点慰籍,解决客户的燃眉之急,也真正体现了保险的意义与功用。让家属更加信任保险、信任平安,并将保险金再次用于为家人投保,实现了爱与保障的延续。

为此张先生家属很是欣慰,特地亲自赠送“信守承诺、情系客户”的锦旗以示感谢。

2、高额保障,为家庭的未来撑起保护伞。

力量越大,责任越大,同样经济能力越高,责任越重。很多人买保险只想着要一份保障,但是没有充分考虑到家庭的风险承受能力和保障是否全面、充足。在本案中张先生颇具保险意识,但起初投保保额并不高,因某次外出险些遭遇车祸,才令其重新审视自身保障,从而不断检视自己的保障并及时补充,才能在意外到来之时,给予家人一份充足的保障,为家庭的未来撑起了一张无形的保护伞。同时一个好的保障计划,应该根据保障范围和家庭需要程度涵盖多重保障。

张先生的爱人告诉记者,这一次的经历让她对保险有了更深的认识,保险是雪中送炭,是对未来生活的提前规划。现在孩子还小,她计划将这笔理赔款用在孩子的成长教育方面,用保险的形式为孩子作好储备,让孩子的未来有保障,该单理赔让我们再次深刻感受到保险的价值和意义。

3、温暖主动服务,平安人寿“执善心,筑大业”慈善深入人心

面对骤然降临的噩耗及失去至亲的事实,家属容易感到悲伤、无助。平安人寿主动上门服务向客户送上慰问和关怀,在客户无措之际及时给予援助;并协助家属收集理赔资料,提供专业的理赔服务;于此同时时刻关注家属心理变化,提供专业的心理辅导建议。“执善心,筑大业”的慈善岂止于理赔金的及时给付,更多的是客户困苦无助之时点点滴滴的关爱。

【专家点评】

月有阴晴圆缺,人有旦夕祸福。风险无处不在,未雨绸缪有备无患好过临阵磨枪。尤其在高收入人群中,保障需求往往被他们殷实的经济基础所掩盖,很少有人能意识到,正是因为他们的身体还健康,工作还在继续,这种高收入的现状才得以维持。而一旦发生意外,整个家庭生活将受到极大的冲击,父母的赡养、子女的教育等都是长期且高额的支出大项,为了在风险来临之后维系家庭生活水平;高收入人群更应该选择与自身经济实力相匹配的充足保障。

近年来民众保险意识日渐增强,全社会对保险的看法发生了巨大的变化,越来越多的高收入人士选择保险来实现规避风险、财富传承的目的,“留爱不留债”的理念也越发受到人们的认可。巨额保单由此应运而生,高额理赔案也随之发生。


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